Гипогонадизм

Гипогонадизм, его причины и механизм развития

Встречающийся у некоторых мужчин гипогонадизм представляет собой патологическое состояние, при котором в организме снижается интенсивность выработки мужских половых гормонов (андрогенов).

Причинами возникновения гипогонадизма у мужчин являются:

  • врождённое недоразвитие мужских половых желез;
  • нарушение работы гипофиза и гипоталамуса – органов, участвующих в регуляции синтеза половых гормонов;
  • повреждение половых желез в результате воздействия инфекции, токсических веществ, радиационного излучения.

Механизм развития гипогонадизма заключается в снижении функциональной активности яичек и уменьшении выработки ими половых гормонов.

Первичный гипогонадизм характеризуется нарушениями работы секреторной ткани яичек.

 При вторичном гипогонадизме отмечается снижение активности мужских половых желез вследствие нарушения функций структур, контролирующих  их работу.

Проявления гипогонадизма

Выраженность признаков развития гипогонадизма находится в прямой зависимости от степени снижения синтеза половых гормонов, а также от возраста пациента.

Гипогонадизм может развиваться как до начала процесса полового созревания, так и после завершения этой физиологической перестройки организма.

Если происходит поражение яичек в детском возрасте, то у пациента развивается евнухоидный синдром, характеризующийся следующими признаками:

  • непропорциональное телосложение вследствие торможения процесса окостенения так называемых «зон роста»;
  • недоразвитие грудной клетки;
  • длинные конечности;
  • слаборазвитая скелетная мускулатура;
  • распределение подкожной жировой клетчатки по женскому типу.

Иногда у мужчин наблюдается гинекомастия (развитие молочных желез). Вторичные половые признаки при гипогонадизме у представителей сильного пола выражены слабо: плохо развит волосяной покров на лице и теле (при этом на лобке отмечается оволосение по женскому типу), недоразвита гортань, мужчина обладает высоким «женским» голосом.

Половые органы при гипогонадизме имеют следующие характерные черты:

  • малые размеры пениса;
  • отсутствует складчатость кожных покровов мошонки;
  • недоразвитые яички и предстательная железа.

Вторичный гипогонадизм, помимо снижения синтеза мужских половых гормонов, характеризуется рядом дополнительных проявлений:

  • ожирение;
  • уменьшение функциональной активности других желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы);
  • снижение потенции и отсутствие полового влечения.

Если функции яичек нарушаются после окончания периода полового созревания, то признаки гипогонадизма выражены слабее. При этом наблюдается уменьшение оволосения тела и лица, нарушаются функции половой системы, развиваются вегетативно-сосудистые патологии, ожирение и бесплодие.

Диагностика и лечение гипогонадизма

Для точной диагностики гипогонадизма используются результаты лабораторных анализов и рентгенологического исследования.

Возникновение данной патологии до начала периода полового созревания сопровождается отставанием развития организма мужчины. При этом концентрация в крови мужского полового гормона (тестостерона) ниже нормальных значений.

Первичный гипогонадизм характеризуется повышенным уровнем концентрации биологически активных веществ, регулирующих работу половых желез, а при вторичном гипогонадизме, как правило, отмечается пониженное содержание этих соединений.

При анализе спермы выявляется уменьшение количества мужских половых клеток или полное их отсутствие. Иногда при гипогонадизме отмечается уменьшение объёма выделяемой спермы.

Лечение данной патологии проводится на основе использования гормональных препаратов. Эффективность таких современных лекарственных средств довольно высокая.

Однако необходимо помнить о недопустимости самолечения. Приём гормональных препаратов следует проводить только после детального обследования в специализированной клинике и в строгом соответствии с рекомендациями врача-андролога.

Назад в раздел