Лечение заболеваний передающихся половым путем ЗППП

Лечение ЗППП


Этиотропное лечение ЗППП

Это лечение имеет своей целью устранение инфекции. Назначаются противомикробные средства с широким спектром действия, имеющие бактерицидное или бактериостатическое действие. По схеме лечения необходимо поочередно применять несколько антибактериальных препаратов на протяжении 2 - 4 недель. Если назначенная терапия неэффективна, то ее продолжают другими более эффективными препаратами с подключением контроля антибиотикограмм. Из лекарственных средств выбирают группу бета-лактамов. Неэффективность лечения обычно вызвана присутствием высоковирулентных полирезистентных штаммов микроорганизмов.

В настоящее время появился новый высокоэффективный препарат из группы фторхинолонов под названием моксифлоксацин. По сравнению с другими препаратами той же группы у него самый широкий спектр антибактериального действия. Было проведено исследование его эффективности при лечении пациентов с патозооспермией, причиной которой был хронический бактериальный простатит. В результате были получены данные, которые показали эффективность этого препарата в 83,7 процентов случаев, при этом отмечалось увеличение числа подвижных сперматозоидов у 62,3 процентов пациентов. Данные УЗИ свидетельствовали об уменьшении объема предстательной железы в среднем на 17,8 процентов. Не было зафиксировано никаких побочных эффектов, что говорит о хорошей переносимости и эффективности моксифлоксацина.

Сегодня появился большой и вполне понятный интерес к растительным биокомплексам. По сравнению с синтетическими препаратами они имеют высокую эффективность и меньшую вероятность побочного действия. Как показала практика, их можно применять и самостоятельно, и одновременно с другими лекарствами, получая длительный лечебный эффект, в особенности при хроническом течении заболевания.


phoonur.png Прямая телефонная линия с доктором урологом андрологом!

Каждый вторник, с 14:00 до 17:00 по Московскому времени на ваши вопросы отвечает лично доктор Меньщиков Константин Анатольевич.

Телефон: 8 800 555 2171

Бесплатный телефон для звонков из России!



У нас имеется подобный препарат под названием простанорм (фармвилар). В одном из научных центров было предпринято исследование этого препарата на группе мужчин из 68 человек с хроническим простатитом и патозооспермией с длительностью патологий до 11 лет. Их разделили на две группы - А, получающие простанорм, и Б  - принимающие плацебо. Обе группы по окончании эксперимента прошли обследование в соответствии с унифицированным протоколом ВОЗ. Результаты эксперимента в лечении мужской репродуктивной функции таковы (в группе А):
  • У 63% мужчин отмечена нормализация реологических параметров спермы;
  • Рост суммарной подвижности сперматозоидов наблюдался у 35 - 47 процентов пациентов, а у 13% было отмечено нормальное значение их подвижности;
  • Хороший эффект лечения простатита был отмечен у 89%, а удовлетворительный – у 11%;
  • УЗИ показал, что объем простаты уменьшился в среднем на 19%.
В группе В по данным параметрам никаких статистически достоверных изменений не произошло.
Эти результаты демонстрируют эффективность монотерапии простанормом при лечении патозооспермии и хронического неинфекционного простатита. Тем не менее, для повышения результативности лечения рекомендуется применять комплексный подход в комбинации с другими препаратами. 

Лечение ЗППП


Патогенетическое лечение ЗППП

Целями патогенетического лечения ЗППП являются:
  • Устранение первичного источника заболевания, профилактика и предупреждение его повторного появления;
  • Приведение в нормальное состояние системы кровообращения;
  • Устранение застойных явлений в простате;
  • Предотвращение возможных осложнений.
Первоочередными мерами являются, кроме обследования и лечения половых партнёров, выявление и оздоровление очагов инфекции, с чего, как правило, начинается лечение. А это означает, что пациента отправляют к оториноларингологам, стоматологам, проктологам и другим врачебным специалистам.

Одним из методов патогенетического лечения, которые проявили свою эффективность лечения инфекций мочевых путей, за исключением антибактериальных средств, является применение:
  • альфа-адреноблокаторов, 
  • нестероидных противовоспалительных препаратов, 
  • массажа простаты, 
  • ректальных микроклизм, 
  • физио- и рефлексотерапии.
Терапия альфа-адреноблокаторами показала высокую эффективность благодаря знанию механизмов развития заболеваний и действия препаратов. Прием этих лекарственных средств способствует нивелированию динамического компонента инфравезикальной обструкции, что снижает риск повторного заболевания, благотворно действует на систему кровообращения и снижает вероятность расстройств мочеполовых органов нейрогенного характера.

Такая терапия проводится с применением селективных альфа-адреноблокаторов. Чаще всего применяют препараты пролонгированного действия, имеющие наилучшие показатели по отношению к их эффективности, переносимости и удобству использования. Признано, что длительный курс (от 20 до 30 дней) лечения альфа-адреноблокаторами способен необратимо вызвать снижение чувствительности адренорецепторов и сохранение эффекта терапии после отмены препарата.

Большая роль в лечении воспалительных заболеваний мужских мочеполовых путей отводится физиологическим способам терапии и местного лекарственного лечения. Этого достигают применением в клинической практике различных программно-аппаратных комплексов («ЛАСТ-02», «АМУС-01-Интрамаг», «САИ – 01-Б» и «АИР-У плюс»), работающих на разных принципах воздействия на органы человека. Они основаны на лазерной и магнитной терапии, озонотерапии, лазерном излучении низкой интенсивности, дозированной гипертермии, внутреннем электрофорезе, электростимуляции, вибромассаже и др. 

Уролог-андролог Меньщиков К.А.

Следует отметить, что анатомия внутренних органов мочеполовой системы, например простаты, благоприятствует такой терапии, позволяя оказывать на нее лечебное воздействие и со стороны прямой кишки, и со стороны уретры. Имеющаяся практика использования таких приборов одновременно с местным лекарственным воздействием показала высокую эффективность лечения репродуктивной системы мужчин, в особенности тогда, когда нет результатов традиционной лекарственной терапии.

Закрепление и стабилизация результатов лечения проводится на заключительном этапе в виде санаторно-курортного лечения и осуществлении мероприятий, направленных на здоровый образ жизни. Выздоровление подтверждается анализом спермограммы для исследования спермы на инфекции и другими лабораторными методиками.

Лечение ЗППП

Параметры эффективности и тактика лечения ИППП

Клинико-диагностические критерии эффективности лечения ИППП состоят в:
  • Отсутствии возбудителей ИППП;
  • Нормализации количества лейкоцитов в выделениях половых желез;
  • Отсутствии или наличии микроорганизмов в сперме и секрете простаты в количестве меньшем 103 КОЕ/мл;
  • Отсутствии симптомов заболевания;
  • Нормальных показателях фертильности спермы;
  • Наступлении беременности у супруги.
Тактика лечения бездетных супружеских пар с подозрением на инфекции гениталий должна быть такова:
  • Обследовать и лечить половых партнеров должны совместно гинеколог и уролог андролог;
  • В диагностику ИППП должны быть включены такие методы: полное скрининговое обследование, микроскопия, культуральное, серологическое и молекулярно-биологическое исследование с помощью анализа ПЦР;
  • Комплекс лечебных воздействий проводится совместно обоим партнерам с применением барьерных противозачаточных средств, пока не будет получен результат, подтверждающий отсутствие инфекции;
  • Для терапии использовать разные противовоспалительные препараты с учетом их чувствительности к возбудителям, а также средства повышения иммунной защиты и физиотерапию;
  • Контроль успешности лечения производить динамическим наблюдением на протяжении трех последующих лет.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.


Для диагностики ИППП потребуется ряд анализов. Врач уролог может предложить сдать спермограмму, чтобы исследовать сперму на инфекции, сдать анализ ПЦР. Иногда потребуется сделать УЗИ. При простатите потребуется анализ ПСА.phone-icon.png

Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:

8 800 555 2171
8 495 222 0514




Назад в раздел
Вопросы и ответы
Контакты
г.Москва, м. Автозаводская, 2-ой Кожуховский проезд, д. 12, стр. 14
  • Бесплатный звонок по России 8 800 555 21 71
  • Москва 8 495 222 05 14