Интерпретация результатов ИФА анализа
Сроки появления иммуноглобулинов
Самыми первыми появляются IgM. Обнаружить их можно спустя 1-3 недели после заражения, что характерно для острой стадии инфекционного процесса.
Вторая стадия появления этих антител свидетельствует об активации хронического заболевания. Антитела IgM активны примерно в течение 3 месяцев, потом их концентрация постепенно снижается, но есть и пациенты, у которых остаточное количество IgM может обнаруживаться по прошествии 1-2х лет от начала инфицирования.

У современных систем ИФА-диагностики высокая чувствительность, из-за чего возможно появление неспецифических ложноположительных результатов (часто у беременных). Это означает, что у таких групп пациентов положительные показатели IgM следует подвергать повторной проверке!
Антитела класса IgA возникают спустя 2-4 недели от момента инфицирования, но их концентрация, достаточная для обнаружения, появляется через месяц. Сывороточные антитела IgA синтезируются на плазматических клетках селезенки, лимфоузлах и слизистых оболочках. Секреторные антитела IgA в основном сконцентрированы на слизистых оболочках и выполняют свою защитную функцию – выработку местного иммунитета.
К началу 4-ой недели возникают антитела IgG. Большинству инфекционных заболеваний свойственно постепенное увеличение их концентрации.
Максимум может наступить в различный момент (в среднем спустя 1,5-2 месяца), затем принимает невысокий уровень, что свидетельствует о появившемся иммунитете. В случае некоторых заболеваний (микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза) концентрация IgG не бывает высокой и значительно снижается по причине отсутствия иммунитета на данную инфекцию.

Варианты появления антител различных классов
Варианты появления антител различных классов:
- Обнаружение только антител IgM свидетельствует о наличии первичного
- инфицирования;
- Одновременное обнаружение в крови IgM и IgG является характерным признаком первичного инфицирования, наступившего за прошедшие 2-3 месяца, а также свидетельством обострения хронического заболевания. Вывод – наличие IgM при беременности не всегда есть признак первичного инфицирования;
- Изолированное наличие IgG является указанием как на иммунитет к данной патологии, так и на ее хроническое течение. Во втором случае следует учитывать титр (количество антител), и его изменение в динамике. Для этого обследования выполняют с периодом от 2 до 6 недель;
- Изолированный IgA, или совместно с IgM свидетельствует о первичной инфекции. А появление IgA вместе с IgG говорит о развитии хронической инфекции (примерно на 2 неделе от начала обострения).
Тест на авидность антител IgG представляет прекрасное дополнение к диагностике первичной инфекции при давнем заражении, особенно при определении риска инфицирования плода при беременности.
Если выявлены низкоавидные IgG, то это прямое указание на первичную инфекцию, выявляемую в среднем после 4-6 месяцев от момента заражения, реже и после более долгого срока. При низкоавидных IgG требуются другие лабораторные подтверждения первичного инфицирования. А наличие высокоавидных антител является либо симптомом хронического заболевания, либо фазы его обострения, либо уже сформированного иммунитета.
Если выявлены низкоавидные IgG, то это прямое указание на первичную инфекцию, выявляемую в среднем после 4-6 месяцев от момента заражения, реже и после более долгого срока. При низкоавидных IgG требуются другие лабораторные подтверждения первичного инфицирования. А наличие высокоавидных антител является либо симптомом хронического заболевания, либо фазы его обострения, либо уже сформированного иммунитета.
У детей грудного возраста есть свои особенности. До года, а иногда и позже, у них можно найти материнские IgG на разные инфекции (как результат их проникновения через плацентартный барьер в период развития в утробе матери). Но этот факт сам по себе не служит признаком присутствия инфекции в данное время. А вот если в этом возрасте будет обнаружено наличие IgM, которые, как уже сказано, не могут через плаценту проникнуть, то это служит признаком внутриутробного инфицирования или инфицирования после рождения.

Расшифровка ИФА анализа
Результаты ИФА-диагностики выдаются в виде определенных единиц измерения:
- В виде оптической плотности пробы, которая представляет собой концентрацию антител на единицу объема. Иногда используют коэффициент позитивности – но это также оптическая плотность пробы;
- В единицах концентрации антител в количестве нанограмм на миллилитр;
- В виде титров, имеющих значения от 1:20 до 1:1200 и более. Для разных болезней, при которых ставится диагноз, а не сам факт инфекции, набор титров разный;
- В виде строки символов «+», «-», «?» (+, ++, +++, ++++);
- В виде положительной или отрицательной оценки по заданной инфекции.
Правильную оценку количеству антител, варианту классового распределения иммуноглобулинов, а, значит, определению стадии болезни и необходимости ее лечения может лишь квалифицированный врач уролог андролог.
Не нужно забывать, что любая тест-система имеет свои индивидуальные «референтные» показатели нормы, превышение которых является причиной диагностирования того или иного заболевания. У различных тест-систем эти значения различаются. Это означает, что сравнивать результаты ИФА, полученные в разное время (то есть, в динамике), возможно, только если они проведены в одной тест-лаборатории.
Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.
Чтобы сдать ИФА анализ крови в Москве, запишитесь в клинику урологии и андрологии доктора Меньщикова К.А. По этим же телефонам вы можете записаться на консультацию уролога андролога. | ![]() |
Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:
8 800 555 2171
|
Назад в раздел