Ультразвуковая диагностика с выездом.
Все виды УЗИ на дому
Выезд 2000 рублей
+ стоимость исследования

узи, все виды узи, узи половых органов, узи мошонкиМы проводим ультразвуковое исследование. Кроме УЗ исследования мы сразу даем рекомендации о дальнейшем алгоритме обследования в зависимости от выявленных изменениях в органах.

Для УЗИ диагностики мы используем один из лучших аппаратов: MINDRAY M7

Мы проводим эксклюзивное обследование: 


Ультразвуковое допплерографическое исследование (УЗДГ) сосудов полового члена с фармакологической пробой

Стоимость: 2000 - 3000 рублей

1. Вопрос. Для чего нужно проводить ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов полового члена с фармакологической пробой?

Это скрининговое исследование проводится при подозрении на заболевания полового члена, особенно при искривлении полового члена. А также УЗДГ сосудов полового члена применяется для диагностики структурных заболеваний (кавернозный фиброз, болезнь Пейрони, травмы полового члена и др.) и функциональных нарушений (эректильная дисфункция).

Основные показания для проведения УЗДГ сосудов полового члена:

- травма полового члена;

- искривление полового члена (болезнь Пейрони, врожденное искривление);

- нарушения эрекции (эректильная дисфункция);

- аномалии развития полового члена;

- при подготовке к пластической операции на половом члене.

2. Вопрос. На каком аппарате можно выполнить исследование сосудов полового члена?

Исследование проводится на ультразвуковом аппарате с возможностями допплерографического исследования (цветное картирование).

3. Вопрос. Какие анатомические структуры исследуются при УЗДГ сосудов полового члена?

Ультразвуковое допплерографическое исследование (УЗДГ) сосудов полового члена определяет:

кавернозные артерии

Фото 1. Правая и левая кавернозные артерии.

  • скорость притока крови по артериальным сосудам (кавернозным, дорсальным, уретральным)
  • скорость оттока по венам (дорсальной и др.) полового члена
  • визуализирует структуру тканей, образующих половой член.

cavernosum art

Фото 2. Измерение диаметра кавернозной артерии

4. Вопрос. Что такое фармакологическая проба при ультразвуковом исследовании полового члена?

Фармакологической пробой называется введение вазоактивного препарата в половой член для создания индуцированной эрекции. Препараты: каверджект, алпростадил, вазопростан и др.

5. Вопрос. Для чего нужна фармакологическая проба при ультразвуковом исследовании полового члена?

Для максимального наполнения кавернозных тел кровью,

для определения деформации полового члена при эрекции,

для оценки сосудистого кровотока в половом члене.

Импульсный допплер кавернозной артерии

Фото 3. Измерение сосудистого кровотока в кавернозной артерии

6. Вопрос. Какие препараты используются для фармакологической пробы при ультразвуковом исследовании полового члена?

Как правило, используются препараты Каверджект, Алпростадил, Вазопростан.

Препарат «Каверджект» для фармакопробы.

Фото 4. Препарат «Каверджект» для интракавернозного введения.

При проведении УЗИ полового члена отмечают следующие особенности:

- эхогенность кавернознозных тел: (пониженная / нормальная / повышенная)

При кавернозном фиброзе эхогенность (плотность) кавернозной ткани повышенная.

При остром каверните эхогенность (плотность) кавернозной ткани пониженная.

- структура кавернозных тел: (однородная / неоднородная)

При очаговом кавернозном фиброзе ткань кавернозных тел имеет разную эхогенность в разных участках.

Нормальные размеры и эхоструктуракавернозных тел.

Фото 5. Измерение диаметра кавернозных тел.

- толщина белочной оболочки (в спокойном состоянии 1-2мм, во время эрекции 0,5 мм)

Утолщение белочной оболочки характерно для болезни Пейрони.

- эхогенность белочной оболочки: (нормальная / повышенная)

При болезни Пейрони бляшка в белочной оболочки приобретает повышенную эхогенность.

- диаметр кавернозных артерий на всем протяжении полового члена – норма от 0,2 до 1,4 мм;

Сужение сосудов полового члена характерно для атеросклероза, сахарного диабета и др..

Расширение сосудов полового члена может встречаться при аномалиях развития сосудов полового члена.

- эхогенность сосудистой стенки кавернозных артерий: ( нормальная / повышенная)

Повышение эхогенности сосудистой стенки сосудов полового члена характерно при атеросклерозе, сахарном диабете.

Оценка кровотока в сосудах полового члена:

- пиковая систолическая скорость в кавернозных артериях – в норме от 15 до 25 см\с в покое, более 35 см\с во время эрекции.

При артериальной недостаточности пиковая систолическая скорость в разные фазы эрекции на минимальных показателях.

- индекс резистентности - в норме более 0,8-0,85

-пульсационный индекс - в норме более 3-4;

-определение кровотока по глубокой дорсальной вене - в норме после введения фармпрепарата при развитии полной эрекции кровоток должен отсутствовать, в противном случае это может быть признаком дистального и проксимального венозного дренажа. Венозный дренаж является проявлением эректильной дисфункции.

Измерение кровотока по глубокой дорсальной вене.

Фото 6. Измерение кровотока по глубокой дорсальной вене.

Специальной подготовки для проведения УЗИ полового члена не требуется. Исследование выполняется в положении лежа на спине в течение 30-60 мин.

Стоимость исследования сосудов полового члена (включая препарат Каверджект 10 мкг) - 2500 руб.

Заключение выдается сразу после исследования.


УЗИ органов мошонки

Стоимость: 900 - 1100 рублей 

УЗИ органов мошонки - современный, абсолютно безопасный метод диагностики заболеваний органов мошонки.

При проведении УЗИ органов мошонки оценивается следующее:

Количество яичек в мошонке:

  • анорхизм (отсутствие яичек в мошонке),
  • монорхизм (отсутствие 1-го яичка),
  • полиорхизм (наличие 3-х и более яичек)
два яичка

Фото 7. Сравнение эхогенности яичек.

Положение яичек:

  • нормальное (оба яичка в мошонке),
  • крипторхизм одно и двухсторонний (неопущение яичек в мошонку одного или двух),
  • эктопическое расположение яичка (у корня полового члена, в области лобка, на бедре),
  • ретроверсия яичка (придаток яичка спереди),
  • инверсия яичка (верхний полюс яичка снизу)
Крипторхизм
Фото 8. Измененное яичко при крипторхизме.

Количество жидкости в оболочках яичек:нормальное 1-2 мл.

Повышение объема жидкости в полости мошонки характерно для заболеваний (гидроцеле, гематоцеле, лимфоцеле, пиоцеле, рак яичка);

Форма яичек:овальная / круглая / неправильная

неправильная форма возможна при воспалительных и постравматических изменениях яичка, так же при опухолях яичка

Контуры и размеры яичек:

  • нормальные
  • увеличенние яичка характерно при раке яичка, при перекруте яичка или орхите
  • уменьшенные размеры яичка характерны при гипотрофии, гипоплазии, атрофии

измерение длины яичка

Фото 9. Измерение максимальной длины яичка.


Измерение ширины и высоты яичка

Фото 10. Измерение двух других размеров, для определения объема яичка


Эхоструктуру яичек:

  • однородная,
  • неоднородная (за счет кист, микролитов, гематом, абсцесса, опухоли и др.)
опухоль яичка

Фото 11. Злокачественная опухоль яичка.

киста придатка яичка

Фото 12. Киста головки придатка яичка.


Размеры придатка яичка:

  • нормальные,
  • увеличенные (при воспалении придатка яичка, кисты придатка яичка и др.)
придаток яичка
Фото 13. Головка придатка яичка.

Кровоток яичка и его придатка:

  • кровоток по яичковой артерии
  • кровоток по венам семенного канатика

Яичковые артерии

Фото 12. Кровоток по сосудам яичка.


расширение вен семенного канатика
Фото 13. Расширенные вены гроздьевидного сплетения при варикоцеле.

Показания для выполнения УЗИ органов мошонки:

  • боли в области мошонки,
  • травма области мошонки и промежности,
  • увеличении мошонки в размерах,
  • воспалительных заболеваниях яичка и его придатка,
  • при изменениях в спермограмме,
  • для исключения варикоцеле,
  • подозрении на опухоль органов мошонки,
  • эндокринных заболеваниях.

Подготовки перед УЗИ органов мошонки не требуется. Проведение УЗИ органов мошонки осуществляется линейным датчиком в положении стоя и лежа на спине.


Ультразвуковое исследование предстательной железы – метод диагностики, позволяющий быстро и безопасно оценить структурные и функциональные особенности предстательной железы при различных ее заболеваниях (острый и хронический простатиты, рак предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы - аденома простаты), а также как метод визуализации при выполнении биопсии при подозрении на рак простаты.

Ультразвуковое исследование предстательной железы делится на : трансабдоминальное(УЗИ) - через переднюю брюшную стенку, трансректальное(ТРУЗИ) - через прямую кишку.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование выполняется конвексным датчиком при наполненном мочевом пузыре, при этом оцениваются следующие особенности:

- форма: треугольная, полулунная, шаровидная (аденома простаты, рак простаты);

-контур: четкий, ровный (норма), нечеткий, неровный, вдается ли в просвет мочевого пузыря (острый простатит, рак простаты, аденома простаты);

-размеры: нормальные (передне-задний до 2,4см, поперечный до 4,3см, верхне-нижний до 4.1 см), увеличенные(аденома предстательной железы, рак простаты и др.);

-объем: нормальный до 20 см3, увеличенный (аденома простаты, рак простаты);

-эхоструктура: нормальная, повышенная (аденома простаты, хронический простатит), пониженная (рак простаты, острый простатит, абсцесс);

-размеры семенных пузырьков: толщина до 1,5 см (в зависимости от времени с момента эякуляции);

-патологические образования в семенных пузырьках (кисты, опухоли);

-наличие остаточной мочи: нормальное около 30 мл (после мочеиспускания), повышенное (аденома простаты, рак простаты).

При трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ), которое выполняется более чувствительным микроконвексным датчиком, помимо вышеперечисленного, возможно исследование предстательной железы по зонам: периферическая (из нее чаще развивается рак простаты), переходная, периуретральная (аденома простаты, хронический простатит), а также возможна визуализация семенного бугорка, и его патологических образований (кисты и др.).

ТРУЗИ – метод визуализации при многоточечной пункционной биопсии предстательной железы и семенных пузырьков при подозрении на рак простаты.

Ультразвуковое исследование предстательной железы (УЗИ,ТРУЗИ) необходимо выполнять при:

-изменениях в анализах мочи;

- любых нарушениях мочеиспускания (чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание, болезненное, частое, ночное и др.);

- изменениях при пальцевом ректальном исследовании;

- повышении ПСА, согласно возрастным нормам;

- подозрении на рак простаты;

- подозрении на аденому простаты;

- лечении препаратами-ингибиторами 5-альфа редуктазы (пенестер, финаст, альфинал, аводарт и др.);

-диспансерном осмотре (мужчины старше 40 лет).

Перед проведением ультразвукового исследования предстательной железы необходимо за 1 час до исследования выпить 500 мл воды и не мочиться. Исследование проводится в положениях больного на спине (УЗИ), на боку(ТРУЗИ).

Стоимость ультразвукового исследования предстательной железы (УЗИ+ТРУЗИ)-800 рублей.


УЗИ почек

Стоимость: 1000 рублей

УЗИ почек - это современный метод диагностики заболеваний почек.

При проведении УЗИ почек врач отмечает следующие особенности:

  • форму, размеры и контуры почек
  • положение и подвижность почек
  • оценивает структуру почек
  • описывает центральный эхо-комплекс ( лоханку, чашечки)
  • наличие опухолевидных образований и другие включения
  • оценивает почечный кровоток
  • начальный отдел мочеточника

Показания к УЗИ почек:

  1. изменения в клинических анализах мочи
  2. боли в поясничной области
  3. почечные колики
  4. различные травмы и ушибы
  5. дифференциальная диагностика новообразований почек
  6. острые и хронические воспалительные заболевания почек
  7. повышения артериального давления
  8. оценка состояния трансплантированной почки
  9. диспансерный осмотр (скрининг рака почки)

Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию почек:узи, все виды узи, узи половых органов, узи мошонки

Специальной подготовки не требуется. При явлениях метеоризма накануне исследования назначают диету с ограничением грубоволокнистой клетчатки, свежего молока и хлеба.

Исследование почек может быть затруднено при выраженном ожирении пациента.

Проведение процедуры УЗИ почек:

  • Процедура УЗИ почек является абсолютно безвредной и безопасной.
  • На кожу в месте исследования наносится специальный гель. Этот гель не окрашивает одежду.
  • Исследование врач может проводить со стороны живота - трансабдоминальный доступ, со стороны спины - транслюмбальный доступ, а также в положении на правом или левом боку. Чаще всего исследование проводится полипозиционно – со всех сторон по очереди.
  • При оценке почечного кровотока (ультразвуковое исследование с допплером) Вы можете услышать шум.
  • Для исследования подвижности почек врач попросит Вас сделать несколько вдохов и выдохов.
  • Для определения опущения почки (нефроптоза) исследование проводится в положении лежа и стоя.

Konstantin Menshchikov



Назад в раздел
Контакты
г.Москва, м. Автозаводская, 2-ой Кожуховский проезд, д. 12, стр. 14
  • Бесплатный звонок по России 8 800 555 21 71
  • Москва 8 495 222 05 14