Диагностика цистита у женщин

1. Неинструментальное обследование

Цистит у женщинМеры неинструментальной диагностики цистита, которые может предпринять врач уролог, состоят в:
  • Сборе анамнеза, то есть: 
    • эпизодов инфекций мочеполовой системы;
    • перенесенных операций на мочевой системе и малом тазе;
    • сопутствующих патологий (нервной и эндокринной системы, заболеваний   желудочно-кишечного тракта); 
    • также фиксируются случаи нарушения диеты в виде провоцирующей пищи, алкоголя.
  • Сборе жалоб на:
    • частые и болезненные мочеиспускания, обычно наступающие после нарушения диеты или переохлаждения;
    • на мнимые позывы к мочеиспусканию;
    • на появление примесей крови в моче. 
    • болезненные ощущения в зоне мочевого пузыря, интенсивность которых напрямую связана с выраженностью воспалительного процесса;
    • темный цвет мочи, свидетельствующий о наличии эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия.
  • Физикальном (пальцевом) обследовании проекции пузыря и области над лобком с целью выявления болезненности;
  • Формировании дневника мочеиспусканий, то есть, данных об объемах однократного принятия жидкости и однократного выделения мочи в течение 2-3 дней;
  • Гинекологическом осмотре в кресле для оценки: 
    • состояния слизистой оболочки преддверия влагалища;
    • наружного отверстия уретры и его расположения относительно влагалища;
    • болезненных ощущений при пальпации через влагалище дна мочевого пузыря;
    • состояния уретры и соседних с ней тканей;
    • жесткости гименального кольца и его следов – возможен вброс инфекции во время полового акта (исследование влагалища по методу O’Donnel).
  • Калибровке уретры с помощью оливообразных бужей с целью выявить органическую инфравезикальную обструкцию.

2. Лабораторное обследование при цистите

Лабораторные методы диагностики заключаются в:
  • Общем анализе мочи для выявления признаков воспаления, заключающихся в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов  в моче;
  • Бактериологическом исследовании мочи для определения реакции микроорганизмов на антибактериальные препараты (>103 КОЕ/мл.);
  • ПЦР диагностике для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • ИФА исследовании для выявления цитомегаловируса, герпеса;
  • Мазке из влагалища (для выявления дисбиоза влагалища);
  • Клиническом анализе крови (при необходимости), чтобы исключить системный воспалительный процесс (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).

3. Инструментальные исследования при цистите у женщин

Инструментальная диагностика проводится с помощью:
Цистит у женщин
  • УЗИ почек и заполненного мочевого пузыря для оценки состояния его стенок, исключения новообразований, мочекаменной болезни, наличия остаточной мочи, структуры соседних с уретрой тканей;
  • Обзорной урографии для исключения мочекаменной болезни;
  • Внутривенной контрастной урографии для исключения новообразований, мочекаменной болезни, нарушений в развитии мочевой системы. Контрастное вещество вводят в вену и выполняют серию рентгеновских снимков;
  • Цистоскопии, то есть, введения в мочевой пузырь через уретру специального инструмента с видеокамерой, что позволяет провести визуальную оценку стенок пузыря, исключить новообразования. Этот метод противопоказан в остром периоде болезни. Если есть подозрительные участки, то при цистоскопии проводится их биопсия для последующего гистологического анализа;
  • Урофлоуметрии с установлением объема остаточной мочи, чтобы исключить инфравезикальную обструкцию;
  • Комплексном уродинамическом обследовании, состоящем в проведении урофлоуметрии, профилометрии, цистометрии, электромиографии органов дна таза, чтобы установить эвакуаторную способность мочевого пузыря, нестабильность уретры и оценить функциональное состояние нижних мочевых путей. При обследовании определяют и фиксируют давление в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, а также брюшное давление;
  • Компьютерной томографии органов малого таза, как самому информативному методу исследования, дающему послойные рентгеновские снимки всех органов малого таза;
  • МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) органов малого таза. Этот метод отличается высокой информативностью, точностью, высокой разрешающей способностью, возможностью получения трехмерных изображений органов и тканей. МСКТ успешно применяют при ранней диагностике и скрининговом исследовании ряда многих заболеваний;
  • Магнитно-резонансной томографии органов малого таза. Является безопасным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим оценить состояние всех органов и тканей малого таза и выявить патологические изменения в них.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.


Ваш врач - Чакирян Микаел Ашотович. Обладает большим опытом диагностики цистита у женщин, медикаментозного и оперативного лечения.phone-icon.png

Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:

8 800 555 2171
8 495 222 0514



Смотрите также: Недержание мочи у женщин Мочекаменная болезнь Уретрит у мужчин Эректильная дисфункция Лечение эректильной дисфункции

Назад в раздел
Контакты
г.Москва, м. Автозаводская, 2-ой Кожуховский проезд, д. 12, стр. 14
  • Бесплатный звонок по России 8 800 555 21 71
  • Москва 8 495 222 05 14