Уретропластика при стриктуре уретры
 |
Перед операцией:
- Осмотр врача перед операцией уретропластика (при стриктуре уретры)
|
Методы исследования для установления протяженности стриктуры:
- сбор жалоб и анкетирование по опроснику IPSS/QoL
- бактериологическое исследование посева из мочеиспускательного канала и мочи
- уретрография (микционная, ретроградная, комбинированная)
- урофлоуметрия*
- определение уровня простато-специфического антигена сыворотки крови - анализ ПСА
- комплексное ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы - УЗИ
- уретроскопия
- дополнительные методы исследования (по показаниям: экскреторная урография, микционная спиральная компьютерная томография уретры, магнитно-резонансная уретрография, томография органов малого таза, остеосцинтиграфия)
|
Виды операций:
- передняя пластика уретры с использованием трансплантата слизистой щеки
- задняя пластика уретры с использованием трансплантата слизистой щеки
- анастамотическая пластика уретры
- другие модификации операций на уретре
|
Показания к проведению уретропластики:
- Наличие стриктуры и облитерации уретры любой локализации и протяженности
|
Анализы для проведения операции:
- Общий анализ крови
- СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимия крови: общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, АЛТ, АСТ,билирубин общий
- Группа крови, резус-фактор
- Коагулограмма (МНО)
- ВИЧ
- Сифилис ( RW )
- Гепатит В и С
- ЭКГ с расшифровкой
- Флюорография
|
Подготовка к уретропластике:
- за сутки до операции ограничение приема пищи
- прием слабительных препаратов для очищения кишечника (флит фосфо-сода, фортранс, касторовое масло)
- за 4 часа до проведения операции отказаться от приема пищи (если Вы поели, то необходимо предупредить лечащего врача)
- накануне вечером или утром необходимо побрить от волос пахово-мошоночную зону, промежность
- накануне операции полоскание полости рта раствором антисептика (хлоргексидин, фурациллин, мирамистин)
|
Анестезия:*
- спинно-мозговая (обсуждается с анестезиологом)
- внутривенная (обсуждается с анестезиологом)
|
Место проведения операции:
Операции проводятся в специализированном стационаре
|
Оборудование:
- хирургические инструменты фирмы Aesculap
- шовный материал компании
- электрокоагулятор
- дренажи фирмы
- цистостомический дренаж фирмы
- уретральный катетер фирмы
|
Время операции:
- от 2 до 5 часов**
|
Длительность пребывания в стационаре:
- от 3-х до 10-ти суток
|
Послеоперационный период:
- прием антибактериальных препаратов
- уход за цитостомой и уретральным катетером
- ношение повязок
- перевязки проводятся ежедневно в первые 3-е суток после операции, затем через день
|
Восстановление и реабилитация:
- дренаж удаляется в 1- 3 сутки после операции
- уретральный катетер удаляется на 10-12е сутки после операции
- цистостомический дренаж убирается после восстановления акта самостоятельного мочеиспускания
- эффективность операции проверяется после перевода на самостоятельное мочеиспускание урофлоуметрией
- снимать швы с операционной раны не нужно, так как используется специальный шовный материал
|
Возможные осложнения:
- Ранние осложнения:
- гематома промежности
- инфицирование послеоперационной раны
- Поздние осложнения:
- стеноз анастомоза
- дивертикул
- волосы в уретре
|
Стоимость:*
60.000-90.000 рублей
*заключительная стоимость оговаривается на консультации